Арқа ауруы

Арқа ауруы

Бел ауруы сирек байқалатын симптом болып табылады. Көптеген адамдар мұны отыру жағдайында, ауырлық көтерумен немесе остеохондрозбен байланыстырады және дәрігерге қаралуға асықпайды. Шын мәнінде, бұл жағдай бүйрек, бауыр немесе ішек аурулары туралы сигнал бере алады, ал тірек-қимыл аппаратындағы проблемалар өздігінен жойылмайды. Маманның уақтылы тексеруі және толық тексеруі ғана ауырсынудың себебін анықтауға және дұрыс емдеуді таңдауға көмектеседі.

жалпы ақпарат

Төменгі арқа - бұл тік күйде болғандықтан айтарлықтай стресстік жағдай. Омыртқа бағанасы бұлшықет шеңберімен қосымша күшейтілген бес үлкен омыртқамен ұсынылған. Осы аймақтың ауырсынуының 10 жағдайының 9-ын тірек-қимыл аппараты патологиясы қоздырады: остеохондроз, бұлшықет спазмы, грыжа дискісі, жүйке тамырының қысылуы.

Қалған 10% жағдай төменгі арқа проекциясында орналасқан ішкі органдардың ауруларына байланысты: бүйрек, несеп-жыныс жүйесі, ішек, бауыр. Зерттеу кезінде дәрігердің өзі әрдайым ауырсынудың себебін дәл анықтай алмайды, сондықтан бұл жағдай мұқият зертханалық және аспаптық диагностиканы қажет етеді.

Ауырсыну түрлері

Дәрігер бірінші сұрайтын нәрсе - бұл сезім сипаты. Негізгі себепке байланысты төменгі арқадағы ауырсыну болуы мүмкін:

  • жедел: әдетте күрт, жоғары қарқындылық; сезімнің ұзақтығы 1, 5 айдан аспайды;
  • субакутасы: 6-12 аптаға созылады;
  • созылмалы: кез-келген қарқындылық сезімі, 12 аптаға немесе одан да ұзаққа созылады;
  • өтпелі (айнымалы): мезгіл-мезгіл пайда болады;
  • ауырады;
  • мылқау;
  • күшті, орташа қарқынды, әлсіз.

Бұл бөлу ерікті. Жағдай мен жағдайға байланысты сенсациялардың сипаты мен ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін. Оларды дәрігерге мүмкіндігінше толық сипаттау маңызды.

себептері

Арқа бел аймағында ауыра бастайтын көптеген себептер бар. Көбінесе арандататын факторлар:

  • гипотермия;
  • ауырлық көтеру;
  • жүктеменің біркелкі таралмауы (жүктіліктің фонында, позаның бұзылуы, тірек-қимыл аппаратының патологиясы);
  • инфекциялық зақымдану;
  • тірек-қимыл аппараты аурулары;
  • қабыну процестері, оның ішінде аутоиммунды;
  • ұзақ уақыт ыңғайсыз жағдайда болу;
  • сүйек тінінің құрамындағы өзгерістер (остеопороз);
  • көлемдік процестер: қатерсіз және қатерлі ісіктер, абсцесс;
  • гормоналды өзгерістер (етеккір, жүктілік, менопауза);
  • бүйрек ауруы (уролития, пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс);
  • асқазан-ішек жолдарының патологиясы;
  • әйелдердің жатыр және қосалқылар аурулары, ерлердегі қуықасты безі және т. б.

аурулары

Бел ауруы тірек-қимыл аппараты мен ішкі ағзалардың түрлі ауруларының симптомы болуы мүмкін. Дәрігердің негізгі міндеті - жағдайдың нашарлауына нақты не себеп болғанын анықтау және қажетті шараларды қабылдау.

Бұл ең көп таралған патологиялар.

анкилозды спондилит

Бұл жеке омыртқалар бір конгломератқа біріктірілген жүйелі қабыну ауруы. Сонымен қатар, кальций омыртқаны тұрақтандыратын байламдарға түседі, нәтижесінде зардап шеккен аймақ толығымен дерлік қозғалғыштығын жоғалтады.

Анкилозды спондилит кезінде бел аймағының ауырсынуының ерекшеліктеріне мыналар жатады:

  • тыныштықта қарқындылықтың жоғарылауы, әсіресе ұзақ горизонтальды қалыпта;
  • бел аймағындағы қозғалыстың қаттылығы;

бел омыртқасының остеохондрозы

Бұл өте таралған ауру, онда амортизатор рөлін атқаратын омыртқааралық дискілердің жұқаруы орын алады. Нәтижесінде жүйке тамырларының тітіркенуі және қоршаған бұлшықеттің спазмы пайда болып, қатты ауырсыну тудырады. Аурудың соңғы кезеңінде жұлынға басатын, ауырсынуды күшейте алатын грыжа диск пайда болады.

Остеохондроз кезінде ауырсыну күшейеді:

  • отыру немесе көлденең қалыптан көтеру кезінде;
  • асқазанға жатуға тырысқанда;
  • сүйену кезінде
  • .

Егер ауру жаппай грыжаның пайда болуына себеп болса, төменгі арқадағы ауырсыну көбінесе бір немесе екі аяғындағы ұйқышылдықпен немесе әлсіздікпен жүреді.

Бел аймағындағы омыртқаның қисаюы (кифоз, сколиоз)

Бұл патологиядағы ауырсыну аурудың дамуының орта және кеш кезеңдерінде пайда болады. Әдетте ыңғайсыздық күннің аяғында пайда болады және көбінесе арқа бұлшықеттерінің шаршауымен бірге жүреді. Ауырсыну көбінесе омыртқа бұлшықеттерінің спазмынан туындайды, ал бұлшықет спазмы қашықтықта (глутеальды, жоғарғы және төменгі аяғындағы периартикулярлы бұлшықеттер) болуы мүмкін.

спондилоартроз

Бұл омыртқааралық дискілерді жабатын шеміршекті тіннің дегенеративті-дистрофиялық ауруы. Ол біртіндеп жұқарады және жойылады, зақымдалған аймақтың айналасында сүйек өсінділері (остеофиттер) пайда болады. Омыртқалардың арасындағы қашықтықты азайту нәтижесінде жұлын каналы тарылып, жүйке тамырлары мен жұлынның тітіркенуі пайда болады.

Осы патологиямен ауырсыну:

  • күш түскеннен кейін жоғарылайды (ұзақ тұру, жаяу жүру) және тынығудан кейін жоғалады;
  • қимылдардың қаттылығы жүреді, алдымен таңертең, содан кейін тұрақты;
  • жамбас пен жамбас аймағында сәулеленуі мүмкін.

Зақымдалған аймақтағы бұлшық еттер спазм жасайды және үнемі шиеленіседі, бұл ауырсынуды күшейтеді.

уролитияс

Уролитияға қарсы шабуыл бүйрек зақымданған бел аймағындағы қатты ауырсынумен сипатталады. Сонымен қатар, сенсациялар позаға байланысты өзгермейді, адам олар аз да болса әлсірейтін позицияны таба алмайды. Шабуыл көбінесе зәр мөлшерінің азаюымен және қызыл түстің өзгеруімен жүреді.

Арқадағы ауырсыну келесі жағдайлардан туындауы мүмкін:

  • алгоменорея (ауыр кезеңдер);
  • жүктілік;
  • ұйқы безінің қабынуы;
  • остеомиелит;
  • ішек өтімсіздігі;
  • аппендицит және т. б.

Арқа әр түрлі бөліктеріндегі ауырсыну

Ауырсынуды оқшаулау оның себебі туралы көп нәрсе айтуы мүмкін. Жоғарғы бел аймағындағы ауырсыну келесіден туындауы мүмкін:

  • омыртқа аурулары;
  • жарақаттар;
  • олардың артық жүктемесі аясында бұлшықет спазмы;
  • жүрек-қан тамырлары аурулары;
  • ісіктер;
  • асқазан-ішек жолдарының аурулары.

Егер эпицентрі белдің төменгі бөлігінде болса, мүмкін себептер тізіміне омыртқа ауруларынан басқа:

  • бүйрек патологиясы (пиелонефрит, уролития);
  • ішектің бұзылуы (іш қату, іш қату);
  • жамбас мүшелеріндегі спазм немесе қабыну (сальпинго-оофорит, эндометрит);
  • физиологиялық себептер, атап айтқанда жүктілік;
  • жүйке нервтерін ұстап қалу.

Ауырсынудың оңға немесе солға ығысуы жұлынның, бүйректің сәйкес түбірінің зақымдалуын көрсетуі мүмкін.

Диагностика

Бел ауруын диагностикалау жан-жақты тексеруді қажет етеді. Себепті анықтайтын алғашқы қадам - ​​сауалнама. Дәрігер көрсетеді:

  • ауырсынуды оқшаулау;
  • оның сипаты мен ұзақтығы;
  • шабуыл тудыратын немесе ауырсынуды күшейтетін себептер;
  • жағдай жақсаратын жағдайлар (белгілі бір қалып, қимылсыздық, дәрі-дәрмек қабылдау және т. б. ).

Қазірдің өзінде анықталған созылмалы патологиялары бар жарақаттар мен аурулар туралы мәліметтер сөзсіз жиналады. Дәрігердің қалауы бойынша одан әрі мүмкін болатын диагностикалық іздеу мыналарды қамтиды:

  • қан мен зәрді жалпы талдау: организмдегі қабыну процесін, бүйрек патологиясын анықтауға көмектеседі;
  • бүйректің, ұйқы безінің, бауыр мен өт қабының және т. б зақымдану белгілерін анықтауға арналған биохимиялық қан анализі;
  • іш қуысы мен кіші жамбастың ультрадыбыстық зерттеуі, ерлерде - қуық асты безінің ультрадыбыстық зерттеуі;
  • бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі;
  • рентген, бел омыртқасының КТ немесе МРТ;
  • кеуде қуысының рентгенографиясы.

Егер қандай-да бір патологияға күдік болса, жалпы диагноз бен емтиханнан кейін анағұрлым мақсатты талдаулар, емтихандар мен тар мамандардың кеңестері тағайындалады. Олар сізге диагнозды нақтылауға немесе жоққа шығаруға мүмкіндік береді.

Дәрігердің диагностикалық тексерісінде белі ауыратын науқас

сауықтыру

Арқадағы ауырсынуды емдеу себептерге байланысты. Патологиямен невропатолог, уролог, гинеколог және хирург айналысуы мүмкін. Тірек-қимыл аппараты аурулары туралы айтатын болсақ, дәрігерлер науқастың жағдайын жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді, дәрілік емес және хирургиялық әдістерді қолданады.

дәрі-дәрмек

Белдегі ауырсынуды емдеудің ең көп таралған құралдары стероидты емес қабынуға қарсы препараттар болып табылады. Олар таблетка түрінде, ішілік және бұлшықет ішіне инъекциялар, ректалды суппозиторийлер, сонымен қатар жергілікті кремдер, майлар және патчтар түрінде тағайындалады. Препаратты дозалау туралы, сондай-ақ курстың ұзақтығы туралы шешімді дәрігер қабылдайды, өйткені бұл препараттарды бақылаусыз қолдану жағымсыз жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

Егер NSAID тиімді болмаса, дәрігерлер гормондарды (кортикостероидтар) тағайындайды. Олар сондай-ақ қабынуды тоқтатады және ауырсынуды азайтады.

Науқастың жағдайын жақсартатын дәрілердің үшінші тобы - спазмолитиктер. Олар бел аймағындағы бұлшықет спазмын жеңілдетеді.

Қосымша тағайындауға болады:

  • қысылған тамырдың ісінуін төмендететін деконгестанттар;
  • жүйке өткізгіштігін жақсартатын В тобындағы дәрумендер;
  • седативтер.

Дәрілік емес әдістер

Есірткісіз емдеу есірткі режимін толықтырады. Клиникалық жағдайға байланысты ол мыналарды қамтуы мүмкін:

  • физиотерапиялық процедуралар (магнитотерапия, лазерлік әсер, электрофорез және т. б. );
  • физиотерапиялық жаттығулар: жаттығулар курсы негізгі және қатар жүретін ауруларға сәйкес жеке жасалады; гимнастиканы тек клиниканың кеңсесінде ғана емес, үйде де үнемі жасау керек, тек осы жағдайда ол әсер етеді;
  • жалпы күшейту және терапиялық массаж (шиеленісусіз орындалады);
  • акупунктура;
  • қолмен емдеу және остеопатиялық көмек.

Хирургиялық емдеу

Егер емдеуші дәрігер жалпы суретке сүйене отырып, хирургиялық емдеу көрсеткіштерінің бірін анықтаса, хирургтардың көмегі қажет. Өздігінен, грыжа дискісінің болуы оның мөлшеріне қарамастан хирургиялық емдеудің көрсеткіші емес. Көрсеткіштерге байланысты дәрігерлер грыжа дискіні алып тастай алады, жұлын тамырының қысылуын жояды, ісікті жояды және т. б. Белгілі бір операцияны жүргізу туралы шешім жеке негізде қабылданады.

алдын-алу

Бел ауруын болдырмаудың ең тиімді әдісі - бүйректі, омыртқаны және жамбас ағзаларын аямау үшін өмір салтыңызды түзету, бірақ егер ауырсыну әлі де болса, маманға кезектен тыс барудың себебі осы болуы керек:

  • гипотермиядан аулақ болыңыз;
  • гиподинамиядан аулақ болыңыз;
  • әуесқойлық деңгейде спортпен шұғылдану (жүзу омыртқа мен арқа бұлшықеттерінің жағдайына ерекше әсер етеді);
  • дұрыс және теңгерімді түрде тамақтаныңыз: артық тамақтанудан аулақ болыңыз, майлы, ащы, тұзды тағамдарды азайтыңыз;
  • алкоголь мен никотинді жою;
  • шай, кофе немесе шырындардан басқа күн сайын кем дегенде 1, 5 литр таза су ішу керек;
  • дене салмағының индексін қалыпты деңгейде ұстаңыз: артық салмақ омыртқаның күйіне қатты әсер етеді және оның жетіспеушілігі бүйректің пролапсасын тудыруы мүмкін.

Егер адамға бұрыннан тірек-қимыл аппараты патологиясы диагнозы қойылған болса, дәрігердің тағайындауына сәйкес, жұлын патологиясын қалпына келтіру бойынша еуропалық ұсыныстарға сәйкес жылына кемінде екі рет профилактикалық курстардан өткен жөн.